用瘦瘦針減重超級沒醫德?!

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最近有患者跑來問我說：

⌈為什麼有醫師說用瘦瘦針減重沒醫德？⌋

問得我滿頭霧水，害我認真Google了一下，還真的有！！

先聲明，這是典型衝流量的例子！！！

所以我也不放連結了，

就是用正確理論參雜自己錯誤的意見，

當然非專科醫師對肥胖治療難免會有誤解，

但也有一說是瘦瘦針影響到他們家減肥餅乾的生意？！

還是他想轉行走醫美？

連心臟外科都活不下去，那可真是醫療崩壞！

其實瘦瘦針是泛指GLP1受體活化劑成分的針劑，

具有抑制飽食中樞、減少胃排空、刺激胰島素分泌以及降低升糖素作用的效果。

在臨床上原為糖尿病的治療用藥，

但是因為Liraglutide對於體重這塊有相當不錯的效果，

因此在美國、歐盟、韓國及臺灣等國家，也同時被核准為減重用藥。

另外有個研究的小插曲，

通常新藥在研發過程中會有患者因為副作用而停用，

但在GLP-1研發的過程中，發現受試者停藥的比例很少，

而且實驗結束還想繼續使用藥物。

一問之下才知道因為副作用讓體重降太多，覺得很滿意，

這也是所謂的無心插柳柳成蔭。

肥胖已經不是形容詞，而是真真實實的百病之母。

糖尿病、退化性關節炎、心血管疾病、中風、憂鬱症、各種癌症、不孕症等，

都跟肥胖症有關，族繁不及備載。

瘦瘦針大概是目前除了減重手術外最強的減重藥物。

在飲食、運動無法控制體重的時候，

藥物已經是必要且有助於身心健康的介入手段。

此外，有研究顯示GLP1可能會刺激甲狀腺髓質癌及內分泌腫瘤的增生。

因此，與一般醫美診所不同，

我們專科醫師在使用減重藥物之前，會評估患者適合哪種藥物，

比如說評估癌症的風險，可以用抽血、甲狀腺超音波來檢查。

另外減重要能增肌、減脂才叫體重管理，

與坊間傳說用利尿劑、瀉劑、甲狀腺素之類的雞尾酒療法單純"減重"不同，

這類的診所通常也不會給你藥單，整個一包要你吞下去，

通常一個禮拜四五公斤以上，但是一停藥體重就回復了。

這種方式常常引起心悸、頭暈、無力甚至抽筋，

不只傷心、傷肝、又傷腎，甚至還有中風的危險。

過去也有不少減重藥物造成不良副作用而下市的案例，

因此治療肥胖症，最好經過專科醫師、衛教師、營養師的團隊的評估與協助，

才能達到真正的"健康"減重喔。

 

引經據典講這麼多，

減重可以預防三高、癌症、腎臟病、心臟病、中風、提高受孕機會、甚至降低死亡率，

是誰說用瘦瘦針減重沒有醫德的？

當然，如果他們家的減重餅乾可以被這麼多國FDA認證，那我也會考慮推薦的啦！

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參考資料：

美國糖尿病學會2025治療準則

https://diabetes.org/....../american-diabetes......

美國心臟協會guideline

https://www.ahajournals.org/....../STR.0000000000000475